中药应该怎么熬

作者/广安门医院心血管科主任医师 姚魁武

经常有门诊的患者朋友询问中药煎煮方法，被先煎、后下等名词弄的晕晕乎乎.。.

终于～～完整版中药煎煮及服用方法来啦～!!这篇文章从熬药工具选择、浸泡方法、煎煮及服用等方面进行了较为全面的介绍，快来学习下吧～！

煎药用什么锅呢？

以砂锅最为适宜，搪瓷器皿、不锈钢锅也可，禁止使用铁器、铜器等。

熬药用水有什么特殊的吗？家用自来水即可。

熬药前要泡多久呢？

将中药用冷水浸泡20～30分钟，水量一般没过药面2～3厘米。泡的时候最好不时搅拌一下，以使药物浸泡均匀。药材过多或药物易吸水的可适当增加水量。需先煎的药物单独浸泡。

药泡好了，该怎么熬呢？

①用于治疗高血压病、心律失常等心血管类疾病、脾胃病的调理性药物：头煎 从水沸后用中火煎煮20～30分钟；第二煎 水沸后煎15～20分钟左右即可。头煎与二煎混匀。煎药时应盖上盖子，要搅拌2-3次。

②用于治疗四季外感风寒、风热类感冒的药物：头煎从沸后用中火偏大煎煮15～20分钟，第二煎水沸后再煎10～15分钟左右即可。一般先煎药 物(生龙骨、生牡蛎、珍珠母、代赭石、石决明等)提前其他药物20分钟左右开始煎煮即可，有毒药物需先煎的应严格按照所交代的先煎时间煎药，如制附子用量 10克及10克以下的应先煎30-60分钟。后下药物(薄荷、钩藤等)在正煎煮中的药物煎至预定时间前，放入药锅中煎5分钟左右即可。包煎药物(车前子， 旋覆花等)因易粘锅糊化，或直接煎煮刺激咽喉，故应以薄纱布包煎。烊化药物(阿胶、芒硝等)：用煎好的药汁冲或者另外用热水搅拌溶解。另吞药物(三七粉、 胎盘粉、水蛭粉等)：可用煎好的汤药或温水直接送服，也可装胶囊。

喝药有什么需要注意的吗？

①一般早晚各服一次，成人一次200ml-300ml。儿童一般一次50-100ml。

②苦于服用中药的患者可少量频服。

③一般情况下，胃部不适患者宜饭后服药。

④若同时服用西药，应与西药错开半小时以上。

⑤服药期间日常饮食，忌大吃大喝，一般无特别饮食禁忌。方药中有土茯苓时最好不要喝茶。

⑥治疗感冒的中药可小量频服，中病即止，发汗应注意避免再次着凉。

⑦治疗小儿感冒的药物，每日可喂服3-4次。小儿若苦于服药，大便干者加蜂蜜一二勺(对蜂蜜过敏者忌用)，大便不成形者可加冰糖三四块。

⑧煎煮好的药液再加热时一般不需煮沸，达到饮用温水的温度即可。

⑨选用颗粒剂患者，按说明服药，开水冲服，每次一格，一日两次。

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