实现脑健康的最基本要素

脑健康的广义解释是指：包括脑、脊髓和外周神经的整个神经系统结构存在、功能正常。神经系统是一个网络或回路型的功能单元，脊髓损伤会引起脑和外周神经的继发性病变，青光眼也会引起脑内神经的多处损害，所以，防治神经系统疾病要有全局的观念，避免仅限于对局部疾病的关注而忽略了其他部位的继发性病变。

脑重量≈体重的2%，但是大脑的血流量≈其他组织的10倍，耗氧量≈其他组织的12.5倍，足见血流和供氧对大脑是至关重要的，换句话说，血流和供氧就是大脑的生命线！

理想地实现脑健康，若从以下三个方面下功夫，就有望接近这一目标。

一、对现有健康脑的防护

大脑是一台高速运转的精密网络体，人们对其认识程度如同对于宇宙的认识一样局限和表面。所以，对许多疾病的认识尚不完全清楚，更无有效治疗方法，那么，防患于未然就显得极为重要和价值重大。（怎样进行大脑的防护，详见后续推出的《脑健康系列专题期期谈》）

二、对“有病脑”的救治

神经系统尤其是大脑发生破坏后，常常导致全身性的问题。所以，在创伤或疾病的第一时间就需要立即进行救治。因为如果能够保留15%的神经残留，那么后期通过神经修复，有望恢复50%或以上的神经功能。

三、对病后脑神经修复

神经修复是指在对“有病脑”救治后，通过多种方式对神经进行激活、调控和重塑，建立一个新生的神经中枢，又称为“第二中枢”，来恢复50%的神经功能，在此阶段不能轻言“放弃”，有望从需要陪护改善为能够自理。

概括地说，脑健康要顾全脑、脊髓和外周神经的大局；血流和氧供是脑健康的最重要保障；对神经系统疾病防患于未然是最有效的措施；急性期的救治有可能改变一个急危重患者的命运；恢复期的神经修复则会改善一个家庭的生活。

专栏作者简介：杨波，郑州大学一附院神经外科教授、博士生导师，中国神经修复学会常委，河南省神经修复学会主任委员。从事脑、脊髓外伤、脑肿瘤、脑卒中、小儿脑瘫、老年脑病等防护、救治和修复的第一线工作30年。陆续接受美国、台湾等海内外病人就诊。