【老蔡导医】聪明是其次 大脑健康最重要

脑健康的广义解释：包括脑、脊髓和外周神经的整个神经系统结构存在、功能正常。神经系统是一个网络或回路型的功能单元，脊髓损伤会引起脑和外周神经的继发性病变，青光眼也会引起脑内神经的多处损害，所以，防治神经系统疾病要有全局的观念，避免仅限于对局部疾病的关注而忽略了其他部位的继发性病变。脑重量≈体重的2%，但是大脑的血流量≈其他组织的10倍，耗氧量≈其他组织的12.5倍，足见血流和供氧对大脑是至关重要的，换句话说，血流和供氧就是大脑的生命线！

要想实现脑健康的理想，如果能够从以下三个方面下功夫，那么有望接近这一目标。

1.对现有健康脑的防护大脑是一台高速运转的精密网络体，人们对其认识程度如同对于宇宙的认识一样局限和表面。所以，对许多疾病的认识尚不完全清楚，更无有效治疗方法，那么，防患于未然就显得极为重要和价值重大。(怎样进行大脑的防护，详见后续推出的《脑健康系列专题期谈》)

2.对“有病脑”的救治神经系统尤其是大脑发生破坏后，常常导致全身性的问题。所以，在创伤或疾病的第一时间就需要立即进行救治。因为如果能够保留15%的神经残留，那么后期通过神经修复，有望恢复50%或以上的神经功能。

3.对病后脑神经修复神经修复是指在对“有病脑”救治后，通过多种方式对神经进行激活、调控和重塑，建立一个新生的神经中枢，又称为“第二中枢”，来恢复50%的神经功能，在此阶段不能轻言“放弃”，有望从需要陪护改善为能够自理。

概括：脑健康要顾全脑、脊髓和外周神经的大局；血流和氧供是脑健康的最重要保障；对神经系统疾病防患于未然是最有效的措施；急性期的救治有可能改变一个急危重患者的命运；恢复期的神经修复则会改善一个家庭的生活。

专家：杨波，郑州大学一附院神经外科教授、博士生导师，中国神经修复学会常委，河南省神经修复学会主任委员。从事脑、脊髓外伤、脑肿瘤、脑卒中、小儿脑瘫、老年脑病等防护、救治和修复的第一线工作30年。陆续接受美国、台湾等海内外病人就诊。坐诊时间：周四上午。

作为脑部各个元件发育的关键时期，如何让宝宝的大脑健康发育，如何生出健康聪明的宝宝，是很多准爸爸、准妈妈非常关心的话题。老蔡专门去了咱们省妇幼保健院--郑州大学第三附属医院，采访产科李根霞副教授，看看专家怎么说。

聪明是其次，大脑健康最重要！

很多准爸爸、准妈妈经常会问到，“如何生个聪明的宝宝”、“如何让宝宝智商变高”，其实，宝宝是否足够聪明外因影响有限，家族遗传很重要，爸妈聪明与否能够直接影响到宝宝。但是，对于准爸妈来讲，真正要在意的是“如何生一个大脑健康的宝宝”。

人们常说，“健康的父母，才能生出健康的宝宝”，因此保证宝宝大脑健康首先要保证准爸妈的健康。“在备孕期间，准爸妈要切记不要随便吃药，孕前要去医院做系统的检查，看看卵子和精子是否健康正常。

此外，还可以服用相应的维生素来调节自身的身体状况，同时准爸妈可以适量服用含叶酸的维生素，因为叶酸对于宝宝脑部发育能起大作用，而这些维生素，吃的不在于精细也不在于价贵，重要的是维生素种类的多样性，保证营养得均衡；同时关于抽烟、喝酒等一系列有可能会降低精子卵子质量的生活习惯，在备孕阶段也是生活禁忌！”

孕期注意事项多，做好围保很关键！

怀孕之后，保证宝宝健康，特别是脑部健康，准妈妈经常是这不敢吃、那不敢用，其实只要健康生活，再稍加注意就好，整日“提心吊胆”，反而会影响到宝宝的健康生长发育！“很多准爸妈会担心各种辐射，辐射是会有影响，但是像电脑、手机的射线算是电磁辐射，但是影响微乎其微，因此大多时候影响被夸大了。”“在整个孕期对宝宝脑部发育都很重要，这时的饮食、药物等一切进入到妈妈口中的东西，都要谨慎，最好就是遵医嘱，而食物，特别是像肉类，一定要吃熟肉，这也是避免孕妇感染到像弓形虫这类的病毒。特别是在怀孕8周之前，是宝宝神经发育的关键时期，更要当心。

到怀孕3、4个月之后，各种注意事项同样不可掉以轻心。很多准爸妈会选择胎教音乐来促进宝宝脑部发育，而选择音乐的时候需要谨慎，如果太过聒噪，反而会刺激到神经发育，起到相反的作用。”李主任跟老蔡提到一点--“避免早产”，因为早产也是宝宝大脑出现问题的原因之一！“很多早产儿会出现脑部没有发育好，这是先天畸形，但是很多时候宝宝的肺部没有发育好，就会造成各种缺氧，而缺氧就会导致脑细胞损伤，会引发脑瘫，智力障碍等多种脑部问题。现在很多的设备都能够监测到宝宝的状况，特别是在孕晚期时候，及时做好围产保健，是能够减少早产可能性的很重要的原因。”

顺产！能顺就顺！

在采访过程中，李主任特别跟我们强调了“生”的环节，“这个环节对于宝宝脑健康生长发育也是非常重要。而这里，特别要说的就是生产方式，提倡顺产，能顺就顺！”“在顺产的过程中，对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到刺激，有利于神经、感觉系统的发育，整个身体各项功能得到锻炼。同时在产道挤压，能够刺激到脑部神经元的发育，同时也能使呼吸、循环、免疫等各项系统得到锻炼，因此可以说顺产是母亲送给宝宝非常珍贵的礼物！”

“当然，如果在顺产的过程中出现各种突发状况，医院也都做好了剖宫产的准备，而且目前的医疗条件可以保障及时的解决突发状况，所以再担心顺不下来宝宝缺氧这个问题，是没有特别大的必要的！”

专家：李根霞，副主任医师、医学博士、产科六病区主任、河南省围产医学会产前诊断学组委员从事妇产科临床、科研及教学工作10余年，拥有扎实的理论基础和丰富的临床经验，妇产科各种手术操作规范、熟练、精细，擅长妇产科常见病、多发病、各种疑难病和急危重病的诊治，尤其擅长产前诊断、遗传咨询、胎儿医学以及孕期合并症、并发症、难产的处理。