看小便辨疾病 警惕8种疾病信号

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  许多男性排尿时会不自觉低头看看,其实这是个非常好的习惯。尿液不仅仅是我们人体正常的生理代谢产物,同样也是健康状况的晴雨表。

  尿不远

  在男洗手间经常有类似提示语“向前一小步,文明一大步”,提醒男性尽量尿在小便池内。可对于部分男性,他们并不是不想尿在“规定范围”内,可就是力不从心尿不远,甚至尿液还会滴滴答答尿在鞋子上。刘存东主任分析说,这种情形多见于中老年男性,提示可能出现了前列腺增生。他解释,随着年龄的增长,人体的各个器官都处于萎缩的趋势,独独前列腺却逐渐增大。男性的尿道就正从前列腺中穿过,增生后的前列腺就会压迫尿道,而导致排尿不畅、尿不远。

  尿变细

  “以前排尿时尿得很畅快,尿得远,尿也粗,这两年尿怎么开始越来越细了?”一些中年男性心里会这样嘀咕。刘存东说,这也提示可能出现了前列腺增生。增生后的前列腺会压迫尿道,导致排尿不畅,开始的时候膀胱会代偿性地增加压力,同时腹部也会增加压力,帮助尿液的顺畅排出。随着前列腺的不断增大,对尿道的压迫增加,膀胱的压力也随之增加。但是这种膀胱压力的增加并不是无止境的,前列腺的增生却很可能继续进行。如果不加以干预的话,尿道受压情况不断加重,尿液会变细,尿不远,甚至最后会出现梗阻,尿不出。

  尿分叉

  尿分叉有两种:一种分叉不是经常发生,可能是由于前尿道或尿道开口处暂时有部分梗阻所引起的。比如,早晨起来的排尿分叉,那是因为一夜间的尿积存于膀胱内,膀胱内压力大,尿排出时冲击的力量也大,使尿道口的形态暂时改变所致。有时射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同时阴茎海绵体充血还没完全消失,也会导致排尿不畅通,出现排尿分叉现象。

  长期性的排尿分叉,那是一种病态。刘存东解释,常见的是患尿道炎的人,由于炎症反复发作,长时间后部分尿道内膜组织形成瘢痕,造成部分尿道狭窄,就会发生排尿分叉和排尿困难现象。急性尿道炎发病期间,由于尿道充血、肿胀,分泌物多,也会引起排尿分叉,必须及时进行治疗。尿道前段有结石也可能导致尿分叉。

  尿等待

  去次洗手间需要20分钟,甚至半个小时,别人还以为他是去大便,其实仅仅是小便而已。尿等待也是许多男人的难言之隐。刘存东解释,正常人排尿时,当大脑发出排尿指令后,控制排尿的括约肌会立马放松,同时膀胱逼尿肌会收缩,而后1秒钟内便会有尿液排出,并且随着所谓的正反馈效应,膀胱逼尿肌的收缩力会越来越大从而把尿液一次性完全排出体外。但尿道狭窄(如前列腺增生症、膀胱出口梗阻)的病人则需等待一些时间才能开始排尿。这是因为膀胱颈部存在梗阻,并且膀胱括约肌及逼尿肌活动不协调。当后者收缩时,前者不能随之放松,导致膀胱颈部及后尿道不能很好开放,尿液不能顺利排出,而必须要点时间来蓄积膀胱内压力,即出现排尿迟缓的症状。所以,排尿等待的原因与尿道和膀胱有关。

  但是尿等待不是单一因素作用形成的,心理因素也可能扮演重要角色。心理因素常表现为心里过度紧张或恐慌。前列腺的炎症,则主要是由于括约肌的收缩过度,舒张不够或是不及时,同时和膀胱逼尿肌的配合不协调。如此,尿等待便产生了。所以,尿等待的原因有时是心里紧张的结果。

  尿有泡沫

  民间有看尿液判断自己是否患病的传统,很多老人根据尿液中的泡沫判断自己是否患有肾病,他们认为泡沫是由尿液中的蛋白造成的。刘存东指出,许多肾病患者由于尿中蛋白含量高,排尿时是会出现泡沫。但是泡沫尿也不一定是蛋白尿,尿中的尿酸高、尿比较浓,在排尿时也可能出现泡沫。若想明确尿中的泡沫是否由于某些疾病引起,需到正规医院接受系统检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量、尿沉渣检查等。

  血尿

  我们在吃了某些食物后,也可能导致尿液变成红色,相当“吓人”,比如红肉火龙果。如果排除了食物因素外,如果你尿出的尿是红色的,则往往提示是血尿。刘存东解释,如果血尿还伴有疼痛,提示可能出现有感染或结石疾病。如果只是血尿,而没有任何疼痛,那更要当心,一定要检查排除是否患有肿瘤。

  米汤尿

  清晨起床后,尿盆里的尿呈米汤样,甚至还漂油花,这是怎么回事?刘存东分析,这种情况可能是乳糜尿。从尿中排出的乳糜,是由于淋巴管里含有蛋白质和脂肪的淋巴液随尿液排出体外。提示可能有丝虫病或结核、肿瘤等,建议应立即就医。

  气尿

  排尿时尿中出现气体称为气尿,中医称为“气淋”。临床较常见原因是尿路与肠道之间有瘘道存在,如创伤、肿瘤、结核、节段性回肠炎等疾病都可导致气尿。也有部分患者因气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎而导致气尿。

  气肿性膀胱炎是膀胱壁或腔内有气体存在的一种炎症,在糖尿病患者中发病率较高。气性肾盂肾炎为罕见的暴发性肾脏感染,肾盂内及肾四周均有气体,常并发脓毒血症、肾积脓、坏死。尿中除有气体外,有时还排出粪渣、食品碎屑、瘤块、干酪样物质等。

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